一提起风湿病，很多人的第一印象就是腰酸背痛腿抽筋、怕风怕冷关节疼、久病缠身苦不堪言……那么，风湿腰腿疼有没有办法让它不反复？专家说，风湿免疫类疾病只要早期系统规范足疗程诊治，并通过个体化、动态化的规范诊治就可以不再反复。

风湿病不止是腰酸背痛腿抽筋

河北医院风湿免疫一科主任蒋富斌介绍说，大家一般说的风湿大多指的是类风湿关节炎；腰痛大多是指腰肌劳损或腰椎间盘突出等；腿痛大多指膝骨关节炎或坐骨神经痛向下肢放射。

风湿免疫病包括余种疾病，类风湿关节炎只是其中的一种；腰痛可能是强直性脊柱炎，也可能是肿瘤，也可能是结核，更常见的就是腰肌劳损、腰椎间盘膨出或突出甚至脱出；腿痛也可能是类风湿关节炎，也可能是强直性脊柱炎，也可能是反应性关节炎，也可能是银屑病关节炎。

风湿免疫疾病存在以下共性：全身多器官多系统损害性；反复发作性；异质性（都存在不同亚型）；慢性渐进性；终身性；自身免疫性；致残致死性；复杂性。许多得了风湿免疫性疾病的患者，病情反反复复，苦于无有效措施控制住疾病，有的甚至产生了轻生或放弃治疗念头，导致疾病进行性加重，到了晚期关节畸形，生活自理困难，致残甚或致死。

个体化、动态化治疗可避免复发

蒋富斌提醒大家，为了少走弯路、更好地控制病情发展，当怀疑自己得了风湿腰腿痛，医院的风湿免疫科就诊，确诊到底属于风湿免疫疾病中的哪一种？是早中晚哪一期？处于什么阶段？该选用哪些针对性有效的药物？及时确诊，正确用药，尽早见效。医院经过多年临床诊疗实践积累，总结出一套“早期系统综合足疗程序贯强化法”，可以使大多数反复难愈的风湿免疫类疾病得到持久的稳定和缓解，实现不复发或少复发或复发轻的目标。

蒋富斌强调，这套系统疗法的关键是方案个体化，诊治动态化，并且医患配合好。对于治疗风湿免疫疾病这套疗法所发挥的作用，蒋富斌进行了详细解释：

早期：指骨质尚未破坏关节、尚未发生畸形前期，这时候疾病尚未发生不可逆，规范干预可以控制。

系统综合：风湿类疾病常累及和损害全身多个系统器官，在疾病发展的不同阶段，可中西医药并用，整体与局部，心理与功能康复，内治与外治，药物与饮食，心理与药物等整体全面考虑，综合干预。

足疗程：指足剂量和长疗程。风湿免疫类疾病一般三个月至一年为一疗程，以病情临床完全缓解为准来确定疗程，根据患者体质、病种、病情轻重、病程、疾病的异质性等具体情况来确定维持干预或治疗时间，使病情得到长久的缓解。如果病人自行停药再导致复发，会增加治疗难度。

序贯：动态调整诊治方案，在诊治指导原则下，针对不同个体在疾病不同阶段施行最优化、个体化诊治方案。

定期强化治疗：在疾病不同阶段对其进行临床全面评估后决定是否强化治疗，建立患者回访制度，定期复诊或随诊。反复不愈的风湿类疾病决定系统治疗的第一年，最好每三个月复查调整方案强化治疗一次，第二年每4－6个月复诊评估强化治疗一次，以后每年复诊强化治疗一次，直至临床完全缓解数年不复发，但仍需小心谨慎动态观察。

专家档案

蒋富斌主任中医师

河北医院风湿免疫一科主任，从事中西医结合风湿类疾病诊疗工作20余年，对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、银屑病性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、骨质疏松、腰腿痛、成人斯蒂尔病、白塞氏病、干燥综合征等风湿类疾病进行了深入研究探讨，在临床工作实践中创立并完善了一套行之有效的治疗方法——“系统综合足疗程序贯强化法”，使大量病情反复、缠绵难愈的风湿免疫性疾病患者病情达到长期稳定，不复发或复发轻的效果。

出诊时间：周二、四上午，周三下午。

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——摘自年4月18日燕赵晚报

记者向然

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河北医院官方网站：







































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